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流感中医思考（中医医案）

近一段流感肆虐，家中也未能幸免，爱人传小孩，小孩传老人。大人免疫力较强，一般一两付药即可控制，表现也没有小儿严重。此次流感不同之处在于除了感冒一般症状如畏寒怕冷、鼻塞、头痛等外，还有消化道症状，恶心、呕吐，水饮不进。感冒后本应大量饮水以资汗源，但又恶心呕吐，食物水分一概不进，高热达40℃而无汗。小儿感冒治疗可以说将想到的手段都用上了，才控制下来。

1.????中药：中药在两天高热的时间内，周一和周二，共用四个药方六付药。第一方大青龙汤加蝉蜕一副，出汗后下午又开麻黄桂枝各半汤两副，虽说各半，其实麻黄汤与桂枝汤合方都为全量合方。周二上午桂枝二麻黄一汤，桂枝汤全量，麻黄汤1/3量。周二晚热退，予以麻杏石甘汤加减宣肺清热止咳。对于这种高热，用药不能循于常规，一日一副。在《伤寒论》桂枝汤后大篇幅解释如何用药：若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽；若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服，汗不出者，乃服至二三剂；禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。所以根据脉证，第一天进两方五次服药，第二天两方四次服药。

2.????针灸：因并发恶心、呕吐，服药则吐。《伤寒论》：太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈；太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也，若欲再经者，针足