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餐饮服务场所卫生检查记录表

一、基础信息与检查概况

本部分用于记录餐饮服务场所的基本卫生管理信息及每次检查的总体情况，确保检查工作的可追溯性和规范性。检查人员需如实填写各项内容，不得漏项。

检查项目

子项内容

填写说明与标准要求

检查结果记录（是/否/具体数值）

备注/异常情况描述

场所基本信息

餐饮服务提供者名称

应与《营业执照》及《食品经营许可证》上的名称完全一致，需填写全称。

社会信用代码

填写统一社会信用代码，确保准确无误，用于追溯监管。

经营场所地址

填写实际开展餐饮服务的详细地址，具体到门牌号。

法定代表人/负责人

填写当前在任的法定代表人或主要负责人姓名。

许可证编号

填写食品经营许可证的编号，核对是否在有效期内。

检查日期

记录本次卫生检查的具体年、月、日。

检查时段

记录检查的具体时间段，例如：08:30-10:00（餐前检查）。

检查人员信息

检查员姓名

填写执行本次卫生检查任务的人员姓名。

职务/岗位

填写检查员在店内担任的职务，如：食品安全管理员、店长等。

被检查部门/区域

填写本次检查涉及的具体区域，如：后厨粗加工区、热菜间、凉菜间、就餐大厅等。

环境气象参数

室内温度

使用经过校准的温度计测量，记录关键操作间（如备餐间）的温度。标准通常为25℃以下。

室内湿度

使用湿度计测量，记录相对湿度，高湿度区域需关注防霉防潮。

照度

使用照度计测量工作台面照度，粗