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溃疡性结肠炎的中医证治（中医医案）

患者马某某，女，38岁，由于腹痛腹泻便血在当地医院进一步检查诊断为溃疡性结肠炎。在消化科服用西药三月余，症状无缓解。经朋友推荐从新疆阿克苏来我门诊就诊。患者诉口干，双侧鬓部疼痛，开始腰酸痛，继而腰酸痛自行减轻而出现腹部疼痛后腹泻，并有便血，月经量少，色红，无血块，眼睛干涩，下肢凉，查舌质淡红，苔白厚，中心黄，脉弦细劲，尺脉沉。辨为：肾阳不足，水不涵木，湿滞蕴热，木郁动血。

2018-12-24处方：熟地60?怀牛膝20?肉桂5?天冬15?麦冬15?五味子9?茯苓30?补骨脂30?醋龟甲30?槐米15?丹皮15?车前子30?杭菊花15?白芍30?荆芥炭15

十四付?水煎服?日一剂

今日再诊，诉服用中药后一天腹泻二至三次，但无腹痛，未再出现便血。双鬓部仍有疼痛，眼睛干涩减轻，查舌质淡红，苔薄白，脉弦细，尺脉仍沉。辨为：肾阳不足，水不涵木。

202*-1-7处方：熟地60?怀牛膝20?肉桂5?天冬15?麦冬15?五味子9?茯苓30?补骨脂30?醋龟甲30?槐米15?丹皮15?白芍30?荆芥炭15?杭菊花15?钩藤12

二十付?水煎服?日一剂

患者带药回新疆继续服用，待春节后再调整。

方剂分析与个人感悟

患者口干、腰酸痛、下肢凉，舌质淡红，尺脉沉，可知为肾阳不足。肾阳不足则肾水不能上潮而濡润