Miles术后会阴部慢性渗血的中医处理.docxVIP

Miles术后会阴部慢性渗血的中医处理

阴某某，男，52岁，直肠腺癌侵犯乙状结肠、双侧精囊腺及前列腺可能，行同步放化疗后4月，化疗方案：奥沙利铂+卡培他滨,?放疗52Gy/25f。放化疗后家属因手术风险选择贝伐单抗+FOLFOX6化疗三周期，于2022-7-6结束，于2022-7-26入住我院普外科于2022-8-2行“MILES术+部分前列腺切除术”，2022-8-17发现会阴部纱垫有红色血液渗出，给予局部纱垫压迫止血及止血及凝血因子等治疗效欠佳，每日出血月200多毫升。2022-8-31会诊，患者会阴部疮面渗血，余皆无不适主诉，查舌质红，苔黄厚腻，脉弦坚，辨为：湿热停滞肝阳上亢。

2022-8-31处方：薏苡仁60??杏仁10??白豆蔻6??滑石30??通草10??竹叶20??苍术15??黄柏10??三七6??怀牛膝30??煅牡蛎30??海螵蛸30??赭石30??仙鹤草50??槐米15

七付?水煎服日一剂

服用三天后主管医生及患者均反馈不在出血，去除棉垫后也未见再出血。

二诊：患者服用中药后未再渗血，家属希望用中药促进伤口愈合，患者诉乏力，全身多汗，口臭口干，查舌质红，苔黄，脉弦，寸关弱，辨为：中气不足，湿滞蕴热。

2022-9-13处方：黄芪90??当归15??人参9??炒白术15??王不留行10??龙骨30??牡蛎30??三七3??炙甘草6??茯苓15??丹皮15??海