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2025年急诊科常见危重症急救操作技能考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，55岁，因“突发意识丧失、无自主呼吸”被送入急诊科，现场查体未触及颈动脉搏动。立即启动心肺复苏（CPR），关于胸外按压操作，以下正确的是：

A.按压部位为胸骨上1/3与中1/3交界处

B.按压频率80-100次/分

C.按压深度成人5-6cm，婴儿约4cm

D.按压与通气比为15:2（单人施救）

答案：C

解析：胸外按压部位应为胸骨下半部（两乳头连线中点），A错误；最新指南推荐按压频率为100-120次/分，B错误；成人按压深度5-6cm，婴儿约4cm（儿童约5cm），C正确；单人施救时按压与通气比为30:2（婴儿/儿童为15:2双人施救），D错误。

2.患者女性，32岁，因“食用海鲜后突发呼吸困难、全身皮疹”急诊就诊，查体：BP70/40mmHg，意识模糊，双肺可闻及广泛哮鸣音。首要急救措施是：

A.立即静脉注射地塞米松10mg

B.快速静脉输注生理盐水500ml

C.皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml

D.高流量吸氧（10L/min）

答案：C

解析：过敏性休克的首要处理是肾上腺素，可快速逆转血管扩张和支气管痉挛。患者已出现低血压和意识模糊，需立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.3-0.