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2026年卫生院老年健康与医养结合服务实施方案

为积极应对辖区人口老龄化趋势，落实《“健康中国2030”规划纲要》《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》及省市县关于老年健康服务体系建设的工作要求，切实提升我镇65岁及以上常住居民健康保障水平，破解失能、半失能老年人养老就医难题，结合我镇辖区老年人口结构及服务需求实际，制定本实施方案。

一、工作目标

（一）总体目标

到2026年末，建成以卫生院为核心、村卫生室为网点、辖区养老机构为协作支点的“三位一体”老年健康与医养结合服务网络，实现老年健康服务供给精准化、医疗养老资源融合一体化、服务流程标准化，全面满足辖区老年人多层次健康服务需求。

（二）具体量化指标

1.65岁及以上常住居民健康管理率达到85%以上，健康体检率不低于90%，电子健康档案建档准确率、更新率均达到98%以上；

2.高血压、糖尿病等老年常见慢性病规范管理率达到92%以上，控制率分别不低于65%、60%；

3.失能老年人健康评估覆盖率达到100%，符合条件的失能、半失能老年人家庭医生签约率达到100%，上门医疗服务覆盖率不低于95%；

4.辖区养老机构医养合作协议签订率100%，每月驻点服务时长不低于20小时，养老机构内老年人健康管理覆盖率100%；

5.老年健康知识核心信息知晓率达到80%以上，老年人跌倒、心脑血管意外等突发急症应急处置知识普及率不低于75%；