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舌下腺肿瘤切除手术知情同意书

患者姓名：?__________?性别：?__________?年龄：?__________?病案号：?__________

住院号/门诊号：?__________?术前诊断：?舌下腺肿瘤（性质待查）

拟行手术：?舌下腺及肿瘤切除术（必要时扩大切除/颌下腺摘除/颈部淋巴结清扫术）

一、病情说明与手术建议

根据您的影像学检查（如B超、CT、MRI）及临床体格检查，目前诊断考虑为舌下腺区域肿瘤。舌下腺是口腔内主要唾液腺之一，该区域肿瘤中恶性比例较高（约70%-90%），最常见病理类型为腺样囊性癌，具有沿神经浸润、局部复发率较高等特点。

基于上述病情，为明确病理诊断、彻底切除病灶、防止恶变或肿瘤扩散、解除局部功能障碍（如吞咽不适、言语含糊、舌活动受限等），我科建议您接受“舌下腺及肿瘤切除术”。术中可能根据冰冻病理结果决定是否扩大切除范围。

二、替代治疗方案说明

保守观察：仅适用于高龄、全身状况无法耐受手术、且影像学高度提示良性（如多形性腺瘤）且无生长趋势者。但存在肿瘤恶变、增大压迫邻近结构（舌神经、舌下神经、口底血管）的风险。

单纯肿瘤摘除（不切除舌下腺）：复发率极高，不推荐用于舌下腺来源肿瘤。

放射治疗：可作为无法手术或术后恶性者辅助治疗，不能替代手术根治。

拒绝手术：需自行承担肿瘤进展、转移、功能障碍甚至危及生命的后果。

您有权选择上述任一方案，但请您知