一例立体定向手术患者的护理个案.docx

一例立体定向手术患者的护理个案

一、一般资料

患者张某，男性，68岁，因“肢体震颤、僵硬、运动迟缓8年，加重1年”入院。患者于8年前无明显诱因出现左上肢静止性震颤，呈“搓丸样”，情绪激动时加重，睡眠后消失。随后逐渐出现左下肢震颤及僵硬，行走时步态变小，呈“慌张步态”。1年前症状明显加重，并波及右侧肢体，出现翻身困难，穿衣、扣纽扣等精细动作笨拙，生活自理能力下降。曾口服“美多芭”治疗，初期效果明显，近期疗效减退，且出现“剂末现象”及“开关现象”。为求进一步诊治，门诊以“帕金森病（Hohen-Yahr分级：3级）”收入院。

查体：神志清楚，言语稍含糊。面部表情僵硬，呈“面具脸”。双侧瞳孔等大等圆，