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报案委托书范文

委托人（报案人）信息：

姓名/名称：________________________

性别/类型：________________________

身份证件号码/统一社会信用代码：________________________

联系方式：________________________

住址/注册地址：________________________

备注（如有）：________________________

受托人（代理人）信息：

姓名/名称：________________________

类型：________________________

身份证件号码/执业证号：________________________

联系方式：________________________

与委托人关系：________________________

委托事项：

委托人委托受托人就“________________________”向________________________（公安机关/司法机关全称）报案，具体包括：

1.事件基本情况：

事件发生时间：________________________

事件发生地点：________________________

涉案主体：________________________

事件简要经过：