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重症医学科护理安全质量检查标准

检查日期：检查者：

项目

分值

质量标准

扣分细则

床号：

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执行查对制度

25分

1.护理人员熟练掌握查对制度。

提问护士、现场查看，一项不符合要求

1.0分/项

2.对模糊不清、有疑问医嘱有澄清流程，护士知晓。

3.护士知晓执行医嘱流程、执行口头医嘱流程并执行。

4.各种治疗护理操作严格执行三查八对。

5.进行各项治疗护理技术操作时，护士知晓患者身份确认制度并执行。

6.护士进行各种治疗护理操作至少使用两种以上的身份识别方法（如腕带和床头牌）。

转科交接

10分

1.护士知晓并落实患者转科交接时身份识别相关制度及流程。

查看资料、提问护士，一项不符合要求

1.0分/项

2.按规范填写转科交接记录单和转科交接记录本。

3.护士知晓并落实无名患者身份识别相关制度及流程。

安全用药

35分

1.根据药物种类、性质分类放置；备用药品及液体有基数，分类放置，标识清楚，无过期；高危药品要分别存放，警示标识清晰；患者贵重药品及自备药品床号、姓名标识清楚，按要求存放并分别记录