眼科手术合同协议(2025年)近视.docxVIP

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  • 2026-05-12 发布于广西
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眼科手术合同协议(2025年)近视

甲方(医疗机构/手术医生):________________________(以下简称“甲方”)

法定代表人/负责人:________________________

统一社会信用代码/执业许可证号:________________________

地址:_________________________________________________

联系电话:________________________________________

乙方(近视患者):________________________(以下简称“乙方”)

身份证号码:________________________

地址:_________________________________________________

联系电话:________________________________________

鉴于乙方因视力问题希望接受甲方提供的近视矫正手术,甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:

第一条手术信息

1.1乙方自愿选择在甲方处接受近视矫正手术。

1.2预定手术类型为:________________________手术。

1.3预定手术日

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