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抗骨质疏松药不良反应和应对方法总结2026

抗骨质疏松药物众多，有效防治骨质疏松的同时，可能引发不良反应，影响患者治疗依从性。本文整理了临床常用的10类抗骨质疏松药物可能出现的不良反应及相应应对措施[1-7]，我们一起来学习一下吧。

维生素D及其衍生物

代表药物：普通维生素D（维生素D?、维生素D?）、活性维生素D衍生物（骨化三醇、阿法骨化醇）等。

表1?维生素D及其衍生物的不良反应及应对措施

钙剂

代表药物：碳酸钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙等。

表2?钙剂的不良反应及应对措施

双膦酸盐类

代表药物：阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠、伊班膦酸钠等。

表3?双膦酸盐类的不良反应及应对措施

降钙素类

代表药物：鲑鱼降钙素（鼻喷剂、注射液）、鳗鱼降钙素等。

表4?降钙素类的不良反应及应对措施

选择性雌激素受体调节剂（SERM）

代表药物：雷洛昔芬等。

表5?雷洛昔芬的不良反应及应对措施

甲状旁腺激素类似物（PTH）

代表药物：特立帕肽。

表6?特立帕肽的不良反应及应对措施

RANKL抑制剂

代表药物：地舒单抗。

表7?地舒单抗的不良反应及应对措施

锶盐

代表药物：雷奈酸锶。

表8?雷奈酸锶的不良反应及应对措施

维生素K2类

代表药物：四烯甲萘醌。

表9?四烯甲萘醌的不良反应及应对措施

雌激素类

代表药物：结合雌激素、雌二