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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者药物治疗管理路径专家共识

（冠心病药物治疗管理路径共识专家组）

一、制定背景与目的

冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）是我国发病率最高的心血管慢性病，其病死率、致残率位居我国慢性病前列，严重威胁国民健康。规范的药物治疗是冠心病疾病管理的核心，是改善患者症状、降低不良心血管事件风险、延长生存期的基石。近年来国内外冠心病指南不断更新，对药物治疗的靶标、方案推荐都提出了更高要求，但在临床实践中，仍然普遍存在药物治疗不规范、核心药物使用率不足、患者用药依从性差、不良反应监测不到位、长期随访管理缺失等问题，不同级别医疗机构之间的管理水平差异较大。为进一步规范冠心病药物治疗流程，明确各环节管理要点，为临床医师、药师提供可操作的标准化药物治疗管理框架，组织国内心血管病学与临床药学专家制定本专家共识。

二、适用范围

本共识推荐的药物治疗管理路径适用于各级各类医疗机构中，已确诊为冠心病的门诊及住院患者，涵盖急性冠状动脉综合征（ACS）、稳定型冠心病（SCAD）、心肌梗死后、冠脉血运重建术后等所有临床类型，可供心血管内科医师、全科医师、临床药师开展冠心病药物治疗管理参考使用。

三、路径总体框架

本路径以「全周期闭环管理、标准化流程、个体化调整」为核心原则，将冠心病药物治疗管理划分为初始用药评估、个体化方案制定、用药监测与干预、长期随访管理四个核心环节，形成完整的闭环