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护理人员职业防护意识不强自查报告及整改措施

近期通过科室内部检查、护士行为观察及不良事件上报数据分析，发现本科室护理人员在职业防护意识及操作执行中存在以下突出问题，现结合具体场景与行为表现进行深入自查，并制定针对性整改措施。

一、职业防护意识薄弱的具体表现

1.手卫生依从性不足：在晨间护理接触患者皮肤、协助翻身等低风险操作后，3名护士仅用快速手消毒剂擦拭（规范要求接触患者后需流动水洗手）；配药前未执行手卫生直接触碰安瓿瓶（抽查3个治疗班次，发现2次）；部分护士存在“操作前洗手、操作后遗漏”现象（如静脉采血后未洗手直接整理治疗盘）。

2.防护用品使用不规范：接触多重耐药菌患者（如MRSA感染）进行吸痰操作时，2名护士未佩戴护目镜（仅戴口罩）；为呕吐患者清理污物时，1名护士未戴橡胶手套（徒手接触呕吐物）；口罩佩戴普遍存在“鼻夹未压实、口罩边缘漏气”问题（抽查10名护士，8人存在此情况）。

3.锐器伤预防意识缺失：静脉输液拔针后，4名护士存在回套针帽行为（其中1人因操作不当导致针头划伤手指）；使用后的胰岛素笔针头未及时放入锐器盒（3次发现针头随意放置在治疗车边缘）；手术器械传递时，2名护士未使用弯盘交接（直接徒手传递带血刀片）。

4.暴露后处理流程不熟练：近3个月上报的2例锐器伤事件中，1名护士被污染针头刺伤后未立即从近心端向远心端挤血（直接按压伤口），另1名护士未在30分钟内上报护士长