(2024)中国重症患者肠外营养治疗临床实践专家共识学习与解读.docxVIP

中国重症患者肠外营养治疗临床实践专家共识(2024)学习与解读

《中国重症患者肠外营养治疗临床实践专家共识(2024)》（以下简称“2024版共识”）是我国重症医学领域针对肠外营养（PN）治疗规范化的最新指导性文件，在2014版、2019版共识的基础上，整合了近5年来国内外重症营养领域的高质量循证医学证据，结合我国重症患者的疾病特点、临床实践现状优化更新，为重症医学科、临床营养科等相关科室医师提供了更贴合临床实际的操作规范，也解决了很多既往临床存在争议的问题。

一、2024版共识更新背景与整体定位

重症患者常存在代谢紊乱、应激性高血糖、胃肠道功能障碍，近半数患者无法早期耐受足量全肠内营养（EN），肠外营养一直是重症患者营养支持治疗体系中不可或缺的组成部分。既往国内外指南共识对肠外营养启动时机、能量目标、配方选择、并发症管理等内容存在一定差异，且随着近年来早期肠内营养推广、对过度喂养危害认识加深、新型营养底物和输注技术的应用，原有共识内容已经无法满足当前临床需求。

2024版共识由中华医学会重症医学分会牵头组织编写，遵循严格循证医学方法，对15个临床核心问题给出了明确推荐意见，整体定位于“问题导向、务实规范”，既延续了既往共识重视个体化营养支持的原则，也突出了“以患者为中心”的营养支持理念，兼顾了循证证据等级与我国临床资源可及性，更适合各级医疗机构重症医学临床应用。

二、核心更新要点