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中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识（2023年版）

为进一步规范我国高尿酸血症（HUA）及相关疾病的诊疗流程，推进多学科协作管理体系建设，改善患者长期预后，由国内风湿免疫、心血管、肾脏、内分泌、全科医学等多学科专家共同讨论制定本共识，为临床实践提供参考依据。

一、定义与流行病学特征

高尿酸血症的定义为：在正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸检测结果，男性血尿酸＞420μmol/L（7mg/dl），女性血尿酸＞360μmol/L（6mg/dl）。当血尿酸浓度超过体外生理温度下的饱和溶解度（约420μmol/L），尿酸盐结晶会沉积在关节、肾脏、血管壁等组织，诱发痛风性关节炎、尿酸性肾病、动脉粥样硬化等相关疾病。

近年我国高尿酸血症患病率呈持续上升趋势，整体患病率已达13.3%~15.9%，痛风患病率约为1.1%~3.2%，发病年龄呈显著年轻化趋势，目前高尿酸血症已成为仅次于高血压、高血糖、高血脂的第四大常见代谢性疾病。高尿酸血症与多系统疾病的发生发展密切相关，多学科协作诊疗可有效改善患者的综合预后，降低远期并发症发生风险。

二、诊断与分型

高尿酸血症的诊断需以空腹血尿酸检测为核心依据，检测前需排除饱餐、剧烈运动、利尿剂等影响血尿酸水平的因素，非同日2次检测超标即可确诊。确诊后需进一步完成分型诊断，指导后续个体化治疗，根据24小时尿尿酸排泄结果，分为三型：

排泄不良型：24小