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中国高血压防治指南（2018年修订版）核心要点

一、高血压诊断与分级

在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。具体分级如下：

|分类|收缩压（mmHg）|舒张压（mmHg）|

|----|----|----|

|正常血压|120|和80|

|正常高值|120~139|和/或80~89|

|1级高血压（轻度）|140~159|和/或90~99|

|2级高血压（中度）|160~179|和/或100~109|

|3级高血压（重度）|≥180|和/或≥110|

|单纯收缩期高血压|≥140|和90|

此外指南明确了动态血压、家庭血压的诊断参考标准：动态血压白天平均值≥135/85mmHg，24h平均值≥130/80mmHg；家庭血压≥135/85mmHg。

二、流行病学现状

我国18岁及以上成人高血压患病率约为27.9%，呈现患病率持续上升、发病年龄年轻化的特点。截至指南发布时，我国高血压知晓率为51.6%、治疗率为45.8%、控制率为16.8%，整体防控形势仍较为严峻。

三、心血管风险分层

指南根据高血压患者的血压水平、危险因素、靶器官损害、临床合并症，将患者分为低危、中危、高危、很高危四个层级：

很高危