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2型糖尿病基层合理用药指南

为规范基层医疗机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院等）2型糖尿病用药管理，提升基层血糖控制达标率，降低糖尿病相关并发症发生风险，结合基层医疗服务实际制定本指南，供基层医务人员参考使用。

一、用药前基础评估

1.病情与脏器功能评估

用药前需完成分层评估：通过空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）明确基线血糖控制水平；检测肝肾功能、尿常规、血脂，明确脏器功能状态；评估是否合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）、慢性肾脏病（CKD）、心力衰竭等合并症，确认是否存在糖尿病神经病变、视网膜病变等慢性并发症，为个体化用药提供依据。

2.用药史与过敏史评估