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2026年宁夏护理面试题及答案

患者因急性左心衰竭入院，咳粉红色泡沫样痰，呼吸32次/分，端坐呼吸，作为责任护士，你会立即采取哪些护理措施？

立即协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气；迅速建立静脉通道，遵医嘱使用吗啡（5-10mg皮下或静脉注射，注意呼吸抑制）、快速利尿剂（呋塞米20-40mg静推，观察尿量及电解质）、血管扩张剂（硝普钠需避光，从小剂量开始，监测血压）；持续心电监护，密切观察呼吸频率、节律，血氧饱和度（维持95%以上），心率、血压变化；记录24小时出入量，严格控制输液速度（20-30滴/分）；安抚患者及家属情绪，解释操作目的，减轻焦虑；备好急救药品（如西地兰、氨茶碱）及设备（除颤仪、呼吸机），必要时配合医生行无创正压通气或气管插管。

值班时发现一名术后患者突然意识丧失，颈动脉搏动消失，你如何快速启动急救流程？

立即判断意识（轻拍双肩、大声呼唤），确认无反应后触摸颈动脉（喉结旁开2-3cm），5-10秒内未触及搏动，立即呼救并启动急救系统（通知医生、麻醉科、ICU）；将患者置于硬板床，去枕平卧，解开衣领、腰带；开始胸外按压（部位：胸骨中下1/3交界处，频率100-120次/分，深度5-6cm，按压与放松时间相等）；开放气道（仰头提颏法，清除口鼻分泌物），给