医院医保智能审核失败应急演练脚本.docx

医院医保智能审核失败应急演练脚本.docx

医院医保智能审核失败应急演练脚本

一、演练基本信息

(一)演练目的

为验证医保智能审核系统异常时全院各部门应急响应协同效率,排查应急处置流程漏洞,提升工作人员对医保审核故障的处置能力,保障参保人员费用结算通畅、医保基金数据安全,避免因系统故障引发医患矛盾、医保数据漏报错报。

(二)演练时间

202X年X月X日14:00-16:30

(三)演练地点

医保科办公室、信息中心机房、门诊收费窗口、住院结算中心、各临床科室护士站、急诊分诊台

(四)演练场景设定

模拟市医保中心前置服务器接口异常,触发医院医保智能审核系统全模块瘫痪,无法完成门诊、住院、特慢病、异地就医四类医保业务的事前、事中规则校验,所

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