成人慢性失眠中医诊疗专家共识总结2026.docxVIP

成人慢性失眠中医诊疗专家共识总结2026

1诊断

慢性失眠的诊断参照国际睡眠障碍分类第3版（InternationalClassificationofSleepDisorders-3，ICSD-3）诊断标准，同时符合以下标准即可诊断：（1）存在以下一种或者多种睡眠异常症状（患者自述，或者照料者观察到）：①入睡困难；②睡眠维持困难；③比期望的起床时间更早醒来；④在适当的时间不愿意上床睡觉；⑤没有父母或看护人的情况下难以入睡。（2）存在以下一种或者多种与失眠相关的日间症状（患者自述，或者照料者观察到）：①疲劳或全身不适感；②注意力不集中或记忆障碍；③社交、家庭、职业或学业等社会功能损害；④情绪易烦躁或易激动；⑤日间思睡；⑥行为问题（如多动、冲动或攻击性）；⑦精力和体力下降；⑧易发生错误与事故；⑨过度关注睡眠问题或对睡眠质量不满意。（3）睡眠异常症状及相关日间障碍必须同时存在。（4）睡眠异常症状和相关的日间症状不能单纯用没有合适的睡眠时间或者不恰当的睡眠环境来解释。（5）睡眠异常症状和相关的日间症状至少每周出现3次。（6）睡眠异常症状和相关的日间症状持续至少3个月。（7）睡眠异常症状及相关日间障碍不能被其他类型的睡眠障碍更好地解释。

2辨证论治：慢性失眠的中医辨证论治，应遵循“培元固本，调理阴阳，宁神为先”的基本治疗原则；元气是人体生命活动的根本，阴阳是保障寤寐正常的关键，神