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2026医疗机构医保基金使用管理制度

医疗机构在医保基金使用管理中应严格遵循合法合规、安全高效、公开透明、权责对等的原则，全面落实国家及地方医保政策要求，确保基金专款专用、精准支付，杜绝任何形式的欺诈骗保行为，保障基金安全与患者合法权益。

接诊环节需强化身份核验机制，对所有医保患者，门诊时应在挂号、就诊、结算各环节通过身份证、医保电子凭证或生物特征（人脸识别、指纹识别）进行人证一致性核验，挂号系统需与医保系统实时联网比对，对核验不通过的患者拒绝提供医保服务；住院患者入院时必须采集生物特征信息并上传至医保智能监控平台，同时核对住院证、有效身份证件及医保凭证，建立住院患者身份核验台账，每日进行床边