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2025年中医骨伤科学(正高)试题多选解析答案和解析

1.下列关于中医骨伤科“损伤三期辨证”应用的描述，正确的有（）

A.早期（1-2周）以“活血化瘀、消肿止痛”为治法核心

B.中期（3-6周）宜“补益肝肾、强筋壮骨”

C.晚期（6周后）应“和营生新、接骨续筋”

D.早期禁用温补药物以防留瘀

E.中期可配伍虫类药加强通络作用

答案：A、D、E

解析：损伤三期辨证是中医骨伤科分期治疗的核心理论。早期（伤后1-2周）以气滞血瘀为主，气血壅滞、经络受阻，治当活血化瘀、消肿止痛（A正确），此时若过早使用温补药物（如熟地、山茱萸）可能助邪留瘀（D正确）。中期（3-6周）瘀肿渐消但未尽，骨痂始生未坚，治法应为“和营生新、接骨续筋”，而非补益肝肾（B错误）；此期可适当配伍虫类药（如土鳖虫、全蝎）搜风通络，促进气血运行（E正确）。晚期（6周后）肝肾不足、筋骨失养，治法为“补益肝肾、强筋壮骨”（C错误）。

2.关于“小夹板固定”的临床应用，符合中医骨伤科原则的有（）

A.适用于四肢长骨干稳定性骨折

B.固定范围需超过骨折上下关节

C.扎带松紧度以能上下移动1cm为宜

D.开放性骨折经清创后可立即使用

E.需定期调整扎带防止过紧或过松

答案：A、C、E

解析：小夹板固定是中医特色外固定方法，核心是“局部固定、动静结合”