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中医实践技能试题及详细答案

第一部分辨证论治（40分）

试题1：

患者，女，45岁，已婚，职员。2026年3月10日就诊。主诉：胃脘部隐痛反复发作3年，加重1周。3年前因饮食不规律出现胃脘隐痛，空腹时明显，进食后稍缓解，曾服用“奥美拉唑”等药物，症状时轻时重。1周前因劳累、饮食辛辣后再次发作，胃脘隐痛，喜温喜按，伴神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。

要求：根据上述主诉，完成辨证论治（包括诊断、辨证分型、治法、方剂、处方用药、煎服法及辨证要点）。

详细答案：

一、诊断：胃痛（中医）；慢性胃炎（西医，辅助诊断，不扣分）

二、辨证分型：脾胃虚寒证

三、辨证要点：患者胃脘隐痛反复发作