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《中医诊疗指南(2025年版)》

第一章总则与基本原则

本指南旨在规范中医临床诊疗行为，提高医疗服务质量与安全水平，促进中医药事业的传承与创新。在2025年的时代背景下，中医诊疗不仅需要继承传统医学的精髓，更需结合现代医学科技与循证医学证据，建立具有中国特色、科学规范、高效安全的诊疗体系。本指南适用于各级各类中医医院、中西医结合医院以及综合医院中医科的医务人员，作为临床诊疗、医疗质量评估及教学科研的重要参考依据。

中医诊疗活动必须遵循“整体观念”与“辨证论治”两大核心原则。整体观念要求医者在诊疗过程中，充分认识到人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性。在分析病因、病机时，需综合考虑季节气候、地理环境、患者情志及生活习惯等因素对疾病发生、发展的影响。辨证论治则是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，要求通过四诊合参，收集患者资料，结合中医理论，分析病因、病位、病性、病势，概括出某种证候，并根据证候确立相应的治则治法。

在2025年的临床实践中，特别强调“病证结合”的诊疗模式。即既要辨明西医的疾病诊断，利用现代医学手段明确病理变化，以评估疾病预后及排除危重症；又要坚持中医辨证，确立个体化的治疗方案。对于疑难杂症，应倡导“同病异治”与“异病同治”的思维逻辑，针对同一疾病在不同阶段、不同个体的表现，采取截然不同的治疗策略；而对于不同疾病在发展过程中出现相同性质的证候时，则可采用相同的治