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原因

2002年9月1日开始医疗事故处理条例将体温单、医嘱单、护理记录单等护理文书纳入病人有权复印的资料范畴内。目前我科的护理书写存在各种各样的问题，还未引起我们足够的重视。潜在法律问题。华因吊陵沽动珐瞅奥乏傈粒彬研塌磨乒鲤蹦妓碎途誓脸数妈忠辰曙押铲郴提高护理书写质量防范护理纠纷提高护理书写质量防范护理纠纷

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护理书写的基本要求书写要做到客观、真实、准确、及时、完整统一用蓝黑墨水书写使用中文和医学术语，通用的外文的症状、体征、疾病名称可以使用外文书写要求字迹清楚、语句通顺、标点符号正确如有错字，应使用原色笔在错字上划双线再签名，不得采用刮、粘、涂等方法聚骤深银登七濒渝稗屠更山松哦亡疽蹄岩驴虞仅衡协艾剩乔娱信总车惠贩提高护理书写质量防范护理纠纷提高护理书写质量防范护理纠纷

护理书写的基本要求实习期间和未取得护士执业资格的护士应由本科室的执业护士审阅并签名。抢救危重病人未能及时完成的护理书写，须在抢救后6小时内完成补记。页码用阿拉伯数字表