小儿电解质紊乱病历模版.docx

小儿电解质紊乱病历模版

姓名：XXX性别：男年龄：11月体重：9.0kg身高：72cm

出生地：XX市XX区籍贯：XX省XX市民族：汉族身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

联系人：XXX（患儿父亲）关系：父子联系电话：XXXXXXXXXXX

住址：XXXXXXXXXXXXXX入院时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分

记录时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分病史陈述者：患儿母亲可靠程度：可靠

主诉：反复腹泻5天，呕吐2天，精神差伴少尿8小时。

现病史：患儿入院前5天进食不洁外购草莓后出现腹泻，每日排黄色稀水样便7-10次，每次量约50-100ml，无粘