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医院“无陪护(免陪照护)”病房(区)试点工作实施方案

一、工作目标

为贯彻落实国家卫生健康委《关于加快推进医疗机构无陪护服务试点工作的通知》《XX省医疗机构无陪护病房建设指南（202X版）》要求，深化优质护理服务体系建设，规范住院患者陪护管理，降低医院感染发生风险，缓解家属陪护压力，破解当前社会陪护市场服务不规范、价格不透明、人员素质参差不齐痛点，结合本院实际，开展无陪护（免陪照护）病房试点工作，具体目标如下：

1.短期目标：试点启动后6个月内，完成3个符合国家标准的无陪护试点病区建设，满足试点病区85%以上住院患者的免陪照护需求，核心质量指标达标率100%，患者及家属满意度达到90%以上，初步形成符合本院实际的无陪护管理模式。

2.长期目标：总结试点经验，优化服务流程，完善标准体系，形成可复制、可推广的无陪护免陪照护管理模式，逐步在全院符合条件的病区推广，202X+1年底实现全院符合条件的住院患者无陪护服务覆盖率达到30%以上，202X+2年底达到60%以上，切实提升住院患者照护质量，增强患者就医获得感。

二、组织管理架构

成立无陪护病房试点工作领导小组，由医院院长、党委书记担任双组长，分管医疗、护理、财务、后勤的副院长担任副组长，成员涵盖护理部、医务部、感染管理科、财务科、人事科、后勤保障科、信息科、党政办公室、试点病区主任、护士长，全面负责试点工作的统筹规划、政策制定、资