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卵巢囊肿蒂扭转急救演练脚本

一、演练基本信息

1.演练类型：妇产科急腹症（卵巢囊肿蒂扭转）急救实战考核演练

2.预设时长：25分钟，考核范围：急诊科、妇产科、辅助科室急救配合能力

3.模拟病例基本情况：

患者女性，28岁，BMI21.3，孕0产0，已婚未育，工具避孕，2023年10月单位体检发现左侧卵巢囊性占位，大小约4.9×4.5cm，提示畸胎瘤可能，未遵医嘱手术治疗。本次因“体位改变后突发左下腹持续性绞痛半小时，伴恶心、呕吐1次”就诊，诱发因素：就诊前半小时进行跳绳运动，跳跃过程中突然变换体位后发病。预设生命体征初始值：T37.2℃，P110次/分，R23次/分，BP102/68mmHg，SPO295%，VAS疼痛评分7分。

预设辅助检查结果：

①血常规：WBC10.5×10^9/L，N79%，Hb124g/L，PLT210×10^9/L

②血HCG：1.2IU/L（阴性）

③凝血功能、肝肾功能、电解质：均在正常范围

④血型：A型RH阳性，交叉配血相合，备悬浮红细胞2U

⑤急诊床旁超声：子宫大小形态正常，左侧卵巢可见5.2×4.8×4.1cm囊性包块，内见强回声团，提示成熟性畸胎瘤；包块蒂部扭转180°，左侧卵巢动脉舒张期血流消失，阻力指数0.88，提示卵巢血供障碍；盆腔积液深度3.1cm，透声可；右侧卵巢、输卵管未见异常；阑尾无肿胀，输尿管无扩张，未见结石