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卵巢囊肿诊疗指南(2025)

1定义与流行病学

1.1定义：卵巢囊肿指卵巢内形成的充满液体或半固体成分的囊性结构，是妇科临床最常见的盆腔包块类型，本指南涵盖卵巢生理性囊性结构及所有病理性囊性肿物，排除输卵管源性囊性包块、盆腔其他来源囊性病变。

1.2流行病学：据2024年中国妇科肿瘤协作组（CGOCG）全国多中心流调数据显示，育龄期（15~49岁）女性卵巢囊肿患病率为5.1%~17.7%，绝经后（≥50岁）女性患病率为3.2%~7.6%；所有卵巢囊肿中恶性病变占比仅2.4%，绝经后新发卵巢囊肿的恶性占比为7.8%~16.2%，显著高于育龄期人群。近年来随着全民体检普及率提升，卵巢囊肿检出率较10年前升高42%，但恶性囊肿早诊率仅提升18%，基层医疗机构过度治疗与延误治疗并存，规范化诊疗需求迫切。

2分类

结合WHO2023版女性生殖系统肿瘤分类标准，按病因及生物学行为分为以下类型：

2.1生理性囊肿：为育龄期女性卵巢周期性生理变化形成，占所有卵巢囊肿的70%~80%，包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿，无恶变潜能，多数可自行消退。

2.2病理性囊肿：为异常增生形成的囊性病变，按生物学行为分为三类：

2.2.1良性病理性囊肿：占病理性囊肿的85%以上，常见类型包括成熟性畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿、单纯性囊肿、浆液性/黏液性囊腺瘤、卵巢冠囊肿等，整体恶变率5%。

2.2.2