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玻璃体注药术后的护理个案.doc

玻璃体注药术后的护理个案

一、病例介绍

患者基本信息：

姓名：李XX

性别：女

年龄：68岁

入院时间：2025年10月15日

主诉：右眼视力下降伴视物变形1个月，加重1周。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好；否认糖尿病、冠心病等慢性病史；否认眼部手术史及外伤史。

入院诊断：右眼湿性年龄相关性黄斑变性（wAMD）。

术前检查：

视力：右眼0.1（矫正无助），左眼0.8。

眼压：右眼15mmHg，左眼16mmHg。

眼底检查：右眼黄斑区可见黄白色渗出、出血及水肿，中心凹反光消失；左眼未见明显异常。

光学相干断层扫描（OCT）：右眼黄斑区视网膜神经上皮层脱离，视网膜下液体积聚，视网膜色素上皮层（RPE）断裂。

荧光素眼底血管造影（FFA）：右眼黄斑区可见典型的“墨渍样”渗漏，提示脉络膜新生血管（CNV）形成。

治疗方案：

患者及家属知情同意后，于2025年10月18日在局部麻醉下行右眼玻璃体腔注射雷珠单抗（Lucentis）0.5mg治疗。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因视力急剧下降，担心失明，情绪焦虑、紧张。责任护士主动与患者沟通，详细解释手术目的、方法、过程及预期效果，告知患者玻璃体注药术是目前治疗wAMD的一线方案，安全性较高，成功率可达80%以上，帮助患者缓解焦虑情绪，增强治疗信心。同时，鼓励家属给予患者情感支持，共同面对疾病。