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早产临床防治指南总结2026

早产是常见的妊娠并发症，是围产儿及5岁以下婴幼儿死亡和残疾的重要原因。随着我国传统生活方式的改变，生育政策调整后高龄孕妇增加，妊娠间隔改变，妊娠合并内外科疾病发生率增高等因素的影响，我国早产率呈上升趋势。为降低我国早产率，提高早产儿存活率，减少早产相关严重并发症，中华医学会妇产科学分会产科学组对上一版《早产的临床诊断与治疗指南（2014）》进行了更新。本次更新基于早产防治证据的研究进展，最终形成18条推荐意见，以期为临床实践提供参考。本指南适用范围：单胎妊娠、胎膜完整的自发性早产的防治。???????

此次更新内容主要包括早产定义的讨论、识别早产高危人群的方法、预防策略新的循证证据及治疗方法。????

本指南标出的证据质量和推荐强度采用GRADE分级。???

证据质量等级分为：高级（Ⅰ）：非常确信真实的效应值接近效应估计值；中级（Ⅱ）：对效应估计值有中等度信心，真实值有可能接近估计值，但仍存在两者大小不同的可能性；低级（Ⅲ）：对效应估计值的确信程度有限，真实值可能与估计值大小不同；极低级（Ⅳ）：对效应估计值几乎没有信心，真实值很可能与估计值大不相同。????

推荐强度等级分为3级：强烈推荐（A）：明确显示干预措施利大于弊或弊大于利；弱推荐（B）：利弊不确定或无论质量高低的证据均显示利弊相当；良好实践声明（C）：基于非