系统综述和Meta分析课件.pptxVIP

系統綜述和Meta分析Systematicreviewandmeta-analysis

系統綜述（systematicreview）被公認為客觀地評價和綜合針對某一特定問題的研究證據的最佳手段。Meta分析（Meta-analysis）作為系統綜述中使用的一種統計方法，過去20年間在醫學研究領域也得到了廣泛的應用。

文獻查全率不高沒有列出被排除的試驗病人的特徵範圍、診斷標準和治療範圍不明確對資料的可合併性的檢驗較差目前發表的系統綜述和Meta分析存在問題

對潛在偏倚的控制和檢測不足統計分析不規範缺少對原始研究的品質評價，未改變方法進行敏感度分析缺少對發表偏倚的檢測缺少對結果應用價值的評估

第一節概述簡史基本概念為什麼要進行系統綜述和Meta分析

系統綜述的思想最早可以追溯到17世紀瑞利勳爵（LordRayleigh，1842～1919）最早描述這樣一種方法1898年Gould進一步明確1904年Pearson首次提出數據合併的概念20世紀20年代，Fisher介紹了對若干獨立試驗結果的P值進行合併的方法一、簡史

1955年,首次對治療的有效率進行Meta分析的文章發表1976年,英國心理學家Glass首次將合併統計量的文獻綜合研究稱為Meta分析20世紀70年代,Chal