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检验结果互认流程管理制度

一、互认程序

（一）临床医师在诊疗过程中，结合患者临床表现，对患者提供的有参考价值的检验报告，应予以认可并在病历中详细记载。记载内容除检验结果外应包括检验机构名称、检查日期、编号等，经治医师认为患者病情变化需要重新检验时，需向患者说明原因，并在病历中加以注明，特殊检查及费用较高的检验项目应由患者或家属签字认可。

（二）患者不同意复查的，由患者在门诊病历本或其他医疗文书上签字，并承担可能发生的后果。医师可以就患者提供的临床检验结果进行诊断和治疗。

二、互认说明

（一）临床检验结果互认适用于在有效时限内出于同一目的的检查，原检查结果、图像所示与临床症状相符，可满足临床疾病诊疗的需要。

（二）临床医师在诊疗活动中，根据患者的病情需要，决定患者提供的临床检验结果是否可以互认。

（三）临床医师要求患者进行再次检查，患者不同意的，由患者在门诊病历本或其他医疗文书上签字，并承担可能发生的后果。

三、监督管理

（一）医务科履行管理、监督、检查职责，不定期检查执行情况

（二）加强科间会诊管理，避免不必要的重复检查，杜绝同一检验项目在医院不同科室出具报告的现象，提供规范完整的检验报告。

（三）建立和完善质量控制体系，严格质量检查，医疗管理部门加强对检验质量的控制；检验科室加强室间的室内质控，切实保证临床检验工作质量和水平。