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慢性肾脏病分期诊疗规范2026版

本规范依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医师定期考核管理办法》、KDIGO2024慢性肾脏病临床实践指南、中华医学会肾脏病学分会《慢性肾脏病筛查诊断及防治指南（2022版）》制定，用于统一全国各级医疗机构慢性肾脏病临床诊疗的流程、指标与质控标准，减少不同地区、不同层级机构的诊疗差异，降低慢性肾脏病患者的进展风险与不良事件发生率。本规范所有涉及的检验指标、治疗阈值、时限要求均经过全国127家三甲医院肾内科18个月的临床验证，符合我国成人慢性肾脏病患者的人群特征。

一、术语定义

本规范统一使用以下术语定义，所有临床诊疗操作不得采用与本定义冲突的其他表述：

1.慢性肾脏病（CKD）：指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍，病史持续时间超过3个月，包括肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，影像学检查提示肾脏形态功能异常，或不明原因的估算肾小球滤过率下降小于60ml/min/1.73m2超过3个月。

2.估算肾小球滤过率（eGFR）：指通过CKD-EPI2021公式计算得到的肾小球滤过率评估值，单位为ml/min/1.73m2，本规范统一采用CKD-EPI2021公式作为eGFR计算的唯一标准，不再使用旧版MDRD公式。

3.尿白蛋白/肌酐比值（UACR）：指晨尿或任意时间点单次尿液样本中白蛋白浓度与肌酐浓度的比值