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肾病综合征诊疗规范与护理指南

本指南依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、国家卫生健康委国卫办医函〔2021〕355号发布的《儿童肾病综合征诊疗规范（2021年版）》、中华医学会肾脏病学分会2023年发布的《成人肾病综合征诊疗中国指南》、KDIGO2021年肾小球肾炎临床实践指南编制，适用于各级综合医院、专科医院开展肾病综合征的临床诊疗与护理工作，所有操作要求均符合现行医疗质量管理相关规定，无模糊性表述，所有参数、时限、罚则均明确可落地。

第一部分相关术语定义

本指南涉及的核心术语统一明确如下，所有临床场景下的判定均以此定义为唯一标准：

1.肾病综合征：由多种肾脏病理损害导致的一组临床症候群，核心判定标准为同时满足大量蛋白尿、低白蛋白血症两项核心指标，合并或不合并高脂血症、水肿症状。

2.大量蛋白尿：24小时尿蛋白定量检测值≥3.5g，儿童患者按体重计算为24小时尿蛋白定量≥50mg/kg。

3.低白蛋白血症：血清白蛋白检测值≤30g/L，排除标本溶血、营养极度不良等其他非肾脏因素导致的白蛋白下降。

4.高脂血症：血清总胆固醇检测值≥5.7mmol/L，甘油三酯检测值≥1.7mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇≥3.3mmol/L。

5.水肿：组织间隙内液体异常积聚，轻症仅表现为眼睑、双下肢凹陷性水肿，重症可出现全身弥漫性水肿、胸腔积液、腹腔积液、心包积液。

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