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中医儿科常见病诊疗指南

一、感冒

小儿感冒是感受外邪引起的肺系病证，以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要临床表现，发病率居儿科疾病首位，各年龄段均可发病，以婴幼儿和学龄前儿童多见，全年均可发生，冬春季节高发，病毒感染占原发感染的90%以上，少数由细菌或肺炎支原体感染引起。

辨证要点

1.风寒感冒：恶寒发热，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，喷嚏，咳嗽，痰稀白，舌淡红、苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。辨证要点：恶寒重无汗，清涕稀痰。

2.风热感冒：发热重，恶风，有汗或少汗，头痛，鼻塞流黄涕，咳嗽，痰稠色黄，咽红肿痛，口干渴，舌红、苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。辨证要点：发热重，咽红肿痛，黄涕黄痰。

3.暑邪感冒：发热，无汗或汗出热不解，头晕、头痛，鼻塞，身重困倦，胸闷，泛恶，口渴心烦，食欲不振，或呕吐泄泻，小便短黄，舌红、苔黄腻，脉数，指纹紫滞。好发于夏季暑季，辨证要点：身重困倦，苔黄腻。

4.时邪感冒：起病急骤，全身症状重，高热不退，恶寒，头痛，心烦，目赤咽红，肌肉酸痛，腹痛，或恶心呕吐，舌红、苔黄，脉数。辨证要点：起病急骤，全身症状重，传染性强。

治疗原则

以疏风解表为基本治疗原则，根据不同证型随证加减。风寒感冒治以辛温解表，风热感冒治以辛凉解表，暑邪感冒治以清暑解表，时邪感冒治以清热解毒。

分证论治

1.风寒感冒：荆防败毒散加减，处方举例：荆芥6g、防风6g、羌活3g、紫苏叶6g、前胡