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中国老年人心肺复苏指南2025版

一、背景与适用范围

我国目前60岁及以上老年人口占总人口比例已超19%，其中75岁及以上高龄老年人口占老年总人口比例超过30%。心搏骤停（CardiacArrest,CA）是老年人首位致死性急症，老年CA患者与中青年CA存在显著差异：老年人基础疾病患病率高（81.2%的老年CA患者合并≥2种慢性疾病，其中冠心病占62.7%、高血压占59.3%、慢性阻塞性肺疾病占21.8%、慢性肾功能不全占18.5%）、心脏基础功能差、胸壁弹性降低、胸廓畸形/骨质疏松比例高（60岁以上人群骨质疏松患病率为36%，80岁以上超过66%）、骤停病因多为心源性，且现场复苏成功率远低于中青年（我国院外老年CA存活率仅为0.8%，远低于中青年1.3%的水平）。

本指南针对60岁及以上老年人群CA特点制定，适用于各级医疗机构临床医护人员、院前急救人员、基层公共卫生服务人员，以及老年照护机构工作人员、老年人家属等非专业施救者，覆盖院外、院内心肺复苏（CPR）全过程，明确老年CPR的特殊规范，提高复苏安全性与有效性。

二、心搏骤停的识别与启动应急反应系统

（一）识别要点

老年CA的典型表现为突发意识丧失、呼吸停止或濒死叹息样喘息，但需注意老年人群的特殊性：

1.部分老年患者因脑萎缩、认知障碍，意识反应本身较弱，不可仅通过呼叫无应答直接判定CA，需同时评估循环与呼吸；

2.老