医院肾内科PICC导管非计划性拔管应急预案演练脚本.docxVIP

医院肾内科PICC导管非计划性拔管应急预案演练脚本

一、演练基本信息

1.演练时间：202X年X月X日14:30-15:15

2.演练地点：肾内科住院部12楼西区36床

3.演练场景：慢性肾脏病5期合并肾病综合征患者，因低蛋白血症存在重度全身水肿，右侧上肢留置4Fr三向瓣膜式PICC导管（置管时长42天，体外导管长度5cm，外露刻度为45cm），当班护士巡视时发现患者因皮肤瘙痒抓挠导致导管部分脱出，外露刻度变为58cm，贴膜卷边脱落，穿刺点渗血，患者躁动明显。

4.参演人员及职责：

角色

人员

职责

责任护士A

李XX

第一时间发现异常，开展初步评估、应急处置，上报信息，做好患者安抚

责任护士B

王XX

协助生命体征监测、用物准备、标本采集、护理记录，配合后续处置

护士长/应急组长

张XX

统筹应急流程，指导处置操作，联系多科室会诊，上报不良事件，组织原因分析

PICC专科护士

刘XX

评估导管功能及脱出风险，判断是否可复位，完成导管固定或拔管操作

主管医生

赵XX

评估患者病情，下达治疗指令，判断是否需要止血、抗感染等干预

患者扮演者

陈XX

模拟躁动、皮肤瘙痒、穿刺点不适等表现

观察员

院护理部质控专员

全程记录演练流程合规性、操作准确性、团队配合度，出具评价意见

二、演练实施流程

（一）事件触发与初步评估（14:30-14:33）

1.14:30，责任护士A按分级