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卫生院药品管理自查总结

为进一步规范药品全流程管理，保障临床用药安全、有效、可及，堵塞管理漏洞，防范廉政风险，根据《国家基本药物制度》《药品管理法》《医疗机构药品监督管理办法》《医疗保障基金使用监督管理条例》及卫健、医保、市场监管部门最新工作要求，我院于2024年X月X日-X月X日组织药事管理与药物治疗学委员会成员、医保办、纪检室、临床科室业务骨干组成专项自查工作组，围绕药品采购、验收、储存、养护、调配、使用、不良反应上报、特殊药品管理、医保药品管理、过期药品处置十大核心环节开展全链条、全覆盖自查，现将自查情况、存在问题及整改措施总结如下：

一、自查工作基本情况

本次自查采用“台账核查+现场盘点+流程追溯+人员访谈”相结合的方式，共核查2023年1月-2024年X月药品采购台账126批次、入库验收记录214份、养护记录32份、特殊药品使用登记册48本、处方12460张（其中抗菌药物处方3120张、精麻药品处方128张、医保药品处方9872张），现场盘点在库药品1128种（含西药762种、中成药289种、中药饮片77种），访谈药房工作人员8人、临床医师12人、护理人员6人，覆盖药品管理全岗位、全流程，确保自查结果真实、问题排查全面。

二、现有药品管理工作成效

（一）组织架构与制度体系基本健全

我院已成立由院长任主任、分管副院长任副主任，药械科、临床科室、医保办、纪检室负责人为成员的药