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医院院感科院感数据统计分析预警上报岗位职责

一、基础数据采集与台账规范化管理职责

1.负责全院医院感染相关全维度数据的统一采集与归口管理，严格按照《医院感染监测规范》（WS/T312-2023）、《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求，明确采集范围与质量标准，采集数据范畴包括但不限于：①全院各临床科室主动上报的医院感染散发病例、聚集性病例数据；②目标性监测项目数据：涵盖ICU导管相关血流感染、呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、手术部位感染、新生儿医院感染、血液透析相关感染等重点监测对象的核心指标数据；③病原体耐药监测数据：包括临床分离致病菌、真菌的种类分布、耐药率、多重耐药菌（MDRO）检出情况、定植/感染病例分布数据；④环境卫生学与消毒灭菌效果监测数据：包括重点科室空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒剂/灭菌剂、器械包装、内镜、血液透析用水/透析液等各类监测样本的合格性数据；⑤医务人员职业暴露监测数据：包括暴露类型、暴露源情况、处置流程、随访结果数据；⑥手卫生依从性、抗菌药物临床应用、医疗废物分类处置、重点传染病院感防控等各类感控相关工作数据。

2.严格落实数据采集时限要求，对每日自动抓取的HIS系统、实验室信息系统（LIS）、院感实时监测系统数据，当日完成初步分拣梳理；对临床主动上报的院感病例、职业暴露等数据，24小时内完成录入核对；对各类手工监测的采样检测结果，收