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医疗机构医务人员感染多重耐药菌应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

为规范医疗机构医务人员多重耐药菌（MDRO）感染的应急处置工作，最大程度降低MDRO在医务人员群体中的传播风险，保障医务人员职业健康，防止因医务人员感染引发的院内交叉传播，维护正常诊疗秩序，结合国家《医院感染管理办法》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2011年版）》《医务人员手卫生规范》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》等文件要求，制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构内所有在岗医务人员，包括执业医师、执业助理医师、注册护士、药师、检验技师、影像技师、康复治疗师、实习/进修医务人员、工勤人员、行政管理人员等在诊疗活动中发生MDRO感染或定植的应急处置。

1.3工作原则

坚持“预防为主、快速响应、精准处置、闭环管理”原则，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，强化多部门协同联动，确保防控措施落实到位。

1.4术语定义

本预案所指多重耐药菌，是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见重点监测MDRO包括但不限于：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）、产超广谱β-内酰胺酶细菌（ESBLs）等。

二、应急组织体