医务人员职业防护考核细则.docxVIP

医务人员职业防护考核细则.docx

医务人员职业防护考核细则

一、总则

1.1考核目的

为规范医务人员职业防护行为，降低职业暴露风险，保障医务人员职业安全，依据《中华人民共和国职业病防治法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医务人员职业暴露防护工作规范》《医院隔离技术规范》等法律法规及规范要求，结合医疗机构实际工作场景，制定本考核细则。

1.2适用范围

本细则适用于各级各类医疗机构全体在岗人员，包括执业医师、执业助理医师、护士、药学技术人员、医技人员、工勤人员、后勤保障人员、实习人员、进修人员及第三方派驻工作人员。

1.3考核原则

坚持“客观公正、量化评分、注重实操、奖惩结合”原则，考核结果与个人绩效工资、职称评定、岗位晋升、评优评先直接挂钩，对未按要求落实防护措施导致职业暴露或院内感染暴发的，依规追究相关人员及科室负责人责任。

二、考核组织与实施

2.1考核主体

医疗机构成立由医院感染管理部门、人事部门、医务部门、护理部门、后勤管理部门共同组成的职业防护考核工作组，其中院感管理部门牵头负责考核方案制定、考核实施、结果汇总及整改督导工作。

2.2考核频次

常规考核：各科室每月组织1次内部自查考核，院级每季度组织1次全覆盖抽查考核，每年组织1次全员集中考核；

专项考核：发生传染病暴发流行、突发公共卫生事件、重大职业暴露事件后，10个工作日内组织针对性专项考核；