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新生儿经外周置入中心静脉导管实践指南（第4版）总结2026

经外周置入中心静脉导管对维系危重新生儿的生命安全至关重要。2024年美国新生儿护理协会发布了《新生儿经外周置入中心静脉导管实践指南（第4版）》，基于最新循证证据更新了最佳临床实践，主要建议要点涉及导管尖端位置、重新定位、敷料、消毒剂、技术和培训等方面。本文对该指南进行摘译。

美国新生儿护理协会（NationalAssociationofNeonatalNurses，NANN）作为新生儿护理实践指南的先驱，一直关注经外周置入中心静脉导管（peripherallyinsertedcentralcatheters，PICCs）对维系危重新生儿生命安全的重要性。2001年NANN发布了第1版唯一针对新生儿和婴儿PICCs的实践指南，现已更新数版。2024年发布的《美国新生儿护理协会：新生儿经外周置入中心静脉导管实践指南（第4版）》（简称第4版指南），根据循证证据支持的最佳实践文献，强调为出生时或生后可能需要PICCs的新生儿和小婴儿提供针对性支持护理，即生后早期开始血管通路的评估和制定置管规划，可促进整个生命救治周期的血管保护。

一、第4版指南更新要点

1.基于循证等级的实践推荐；

2.纳入医疗感染控制实践咨询委员会的最新建议，扩充了导管相关血流感染的讨论；

3.超声检查的最新证据；

4.新技术的安全性和操作流程。