医务人员手卫生规范(2025年版).docxVIP

医务人员手卫生规范(2025年版)

1总则

1.1为规范医务人员手卫生行为，预防和控制医疗机构感染，降低接触传播病原体传播风险，保障医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》，结合世界卫生组织（WHO）2023版手卫生指南更新内容、我国全国医院感染监测网2020-2024年监测数据，制定本规范。

1.2现有研究数据证实，医务人员手卫生依从性每提升10%，医疗机构整体医院感染发生率下降18.2%，多重耐药菌医院感染发病率下降21.7%，规范手卫生是目前成本效益比最高的院感防控措施，应当作为医疗机构核心防控工作落实。

1.3本规范适用于各级各类医疗机构中所有进入诊疗区域的人员，包括执业医师、护士、医技人员、药学人员、工勤人员、进修人员、实习人员、规培人员，以及陪护人员、探视人员、行政后勤人员。

1.4医疗机构应当保障手卫生设施配置、培训、监测所需经费，落实全员管理要求，持续提升手卫生质量。

2术语与定义

2.1手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称，目的是清除或杀灭手部病原微生物，切断病原体经手传播途径。

2.2洗手：医务人员用流动水加合规洗手液（肥皂）清除手部污物和病原微生物的操作过程。

2.3卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，减少手部暂居菌的过程。

2.4外科手消毒：外科手术前医务人员清除并杀灭手部暂居菌、持续抑制常居