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凝血功能量表

1成人凝血功能基础实验室指标评估量表

指标名称

缩写

参考范围（成人空腹静脉血）

临床解读规则

凝血酶原时间

PT

10~14s

延长3s为异常，延长提示外源性凝血途径异常，可见于维生素K缺乏、华法林抗凝、肝功能不全、DIC；缩短见于高凝状态、血栓性疾病

国际标准化比值

INR

0.8~1.2

校正PT结果，用于华法林抗凝效果监测，华法林抗凝目标范围通常为2.0~3.0，机械瓣膜置换术目标为2.5~3.5，INR3.0出血风险显著升高

活化部分凝血活酶时间

APTT

25~35s

延长10s为异常，延长提示内源性凝血途径异常，可见于血友病A/B、肝素抗凝、狼疮抗凝物存在、DIC、肝功能不全；缩短提示高凝状态

凝血酶时间

TT

16~18s

延长3s为异常，延长提示纤维蛋白原质量/数量异常、肝素类物质存在、FDP升高，可见于DIC、低纤维蛋白原血症、肝素抗凝后

纤维蛋白原

FIB

2.0~4.0g/L

1.5g/L为低纤维蛋白原血症，提示出血风险升高，可见于肝硬化、DIC、原发纤溶亢进；4.0g/L为高纤维蛋白原血症，提示血栓风险升高，可见于创伤、感染、恶性肿瘤、妊娠期

D-二聚体

D-D

0.5mg/LFEU（非孕成人）

特异性较低，升高提示纤溶激活，可见于静脉血栓栓塞症、DIC、创伤、术后、恶性肿瘤、妊娠期；阴性预测值99%，0.5mg/L可排除急性VTE

纤维