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护理文书书写规范试题(+答案)

一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）

1.护理文书中，体温单底栏“大便次数”栏内记录“1/2”表示（）

A.2日内未解大便1次

B.1日内未解大便2次

C.2日内解大便1次

D.1日内解大便2次

2.关于护理文书书写的基本要求，下列描述错误的是（）

A.使用蓝黑或碳素墨水笔书写，特殊需要可使用红色墨水笔

B.上级护理人员修改下级记录时需注明修改时间并签名

C.需记录患者主观感受时，应使用“患者主诉：‘...’”格式

D.日期统一采用“年/月/日”格式，时间采用24小时制

3.危重患者护理记录单中，“生命体征”栏应（）

A.每2小时记录1次

B.根据医嘱或病情变化随时记录

C.每日晨8时、晚8时各记录1次

D.仅在患者病情变化时记录

4.手术护理记录单中，“器械、敷料清点”栏需由（）共同核对并签名

A.手术医生与巡回护士

B.器械护士与巡回护士

C.麻醉医生与器械护士

D.主刀医生与麻醉医生

5.一般患者入院评估单中，“跌倒/坠床风险评估”应在（）内完成

A.入院后30分钟

B.入院后2小时

C.入院后8小时

D.入院后24小时

6.护理记录中描述患者疼痛时，正确的表述是（）

A.“患者诉腹痛明显”

B.“患者诉脐周持续性钝痛，VAS评分6分”

C.“患者疼痛难忍”

D.“患者腹痛