典型病例教学查房｜抗 LGI1 抗体脑炎面臂肌张力障碍.pptxVIP

1病例资料汇报演讲人2026-05-30

CONTENTS病例资料汇报抗LGI1抗体脑炎面臂肌张力障碍的核心认知诊断与鉴别诊断治疗与预后管理总结目录

典型病例教学查房｜抗LGI1抗体脑炎面臂肌张力障碍

各位实习医师、住院医师、规培医师，大家好。今天我们教学查房选择的是我科近期收治的一例非常典型的自身免疫性脑炎病例，核心表现为特征性面臂肌张力障碍发作，最终确诊为抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1（LGI1）抗体脑炎。作为神经内科临床工作中相对常见但极易误诊的疾病，我希望通过今天的逐层分析，帮助大家建立对本病的系统认知，掌握特征性表现的识别要点。接下来我们按照教学流程逐步展开。

01ONE病例资料汇报

1一般情况与现病史患者男性，38岁，公司职员，因“反复右侧面臂不自主抽动1月，加重伴近记忆力下降1周”于2024年3月12日收入我科。患者1月前无明显诱因出现右侧面部及右上肢不自主抽动，发作时意识完全清楚，对发作过程可完整回忆，每次发作持续2-5秒后自行缓解，每日发作10-20次，多在静息或清醒活动时出现，睡眠中从未发作，发作后无肢体酸痛、头痛等不适。患者曾于外院神经内科就诊，行脑电图检查未见明显癫痫样放电，外院仍考虑“单纯部分性发作”，给予奥卡西平0.3g每日两次口服治疗，用药后发作频率无明显减少；1周来发作频率增加至每日30余次，且出现记忆力下降，表现为无法记住前日安排的工作、