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护理交接班制度与SBAR沟通模式实务

临床护理工作的连续性直接决定患者安全底线，2023年某省级护理质控中心抽样127家二级以上医疗机构的护理不良事件数据显示，27.6%的不良事件直接或间接与交接班环节信息传递偏差相关，其中遗漏高危预警信息、责任边界模糊、跨场景沟通逻辑混乱三类问题占比超过80%。本实务文件完全贴合《医疗机构护理核心制度（2023年版）》要求，将传统护理交接班制度的刚性规则与SBAR标准化沟通模式的实操逻辑深度融合，所有条款均明确执行标准、时间节点、考核要求，各级医疗机构可直接落地使用，无需二次调整。

术语定义

本文件涉及的核心术语统一明确如下，所有操作环节均以该定义为判定依据：

1.护理交接班：指在岗护理人员在班次轮换、患者跨科室转运、特殊诊疗操作前后，将当前岗位所有护理相关工作信息、患者病情、物品药品、未完成事项完整传递给接替人员的全流程行为，是保障护理工作零断点的核心环节。

2.SBAR沟通模式：指以现状（Situation）、背景（Background）、评估（Assessment）、建议（Recommendation）为固定逻辑框架的标准化信息传递工具，最早由美国海军用于核潜艇紧急状态沟通，2006年引入医疗领域后被JCI评审体系列为强制推广的患者安全工具。

3.床头交接：指交接双方共同走到患者床旁，当面核对患者身份、查看患者实际状态、确认管路及皮肤