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新生儿黄疸护理措施

新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时0.5mg/dl；持续时间长，足月儿2周，早产儿4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

一、新生儿黄疸的分类

新生儿黄疸根据其发生机制和严重程度，主要分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类，两者在病因、临床表现和处理原则上有显著区别。

（一）生理性黄疸

生理性黄疸是新生儿期特有的一种生理现象，主要与新生儿胆红素代谢特点有关：

胆红素生成过多：新生儿每日生成的胆红素约为成人的2倍以上，这是由于新生儿红细胞数量相对较多且寿命较短（70～90天，而成人为120天），红细胞破坏后产生的胆红素较多。

血浆白蛋白联结胆红素的能力不足：新生儿出生时血浆白蛋白的量及联结胆红素的能力均较低，尤其是早产儿，当胆红素生成过多时，易出现游离胆红素升高。

肝细胞处理胆红素的能力差：新生儿肝细胞内Y、Z蛋白含量不足，对胆红素的摄取能力差；且葡萄糖醛